Σωτήρια η έγκαιρη διάγνωση ανευρύσματος αορτής με υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία

Θεσσαλονίκη - Ιαν/09. Ξεπερνούν το 95% οι πιθανότητες επιβίωσης όταν γίνει έγκαιρη διάγνωση του ανευρύσματος αορτής, ενώ σε περίπτωση ρήξης του ανευρύσματος, ένας στους δύο πεθαίνει. Η αορτή είναι το μεγαλύτερο αγγείο του ανθρωπίνου σώματος, που ξεκινάει από την καρδιά και επεκτείνεται στο θώρακα και την κοιλιά και τροφοδοτεί με αίμα όλο το σώμα. Το ανεύρυσμα είναι το σημαντικότερο πρόβλημα, που μπορεί να πλήξει την αορτή και οφείλεται σε παθολογική διάταση ενός τμήματος της. Αν η διάταση αυτή ξεπεράσει τα 5,5 εκατοστά, τότε αυξάνεται η πιθανότητα ρήξης του ανευρύσματος, γεγονός που μπορεί να συμβεί χωρίς προειδοποιητικά συμπτώματα. Την ώρα, που συμβαίνει πάντως, δημιουργεί έντονο πόνο στο στήθος ή την πλάτη μιμούμενος τον πόνο του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Όταν συμβεί αυτό, η κατάσταση του ασθενή είναι δραματική, αφού οι πιθανότητες επιβίωσης είναι 50%. Αυτά επισήμανε ο διευθυντής της θωρακοχειρουργικής κλινικής του νοσοκομείου Mount Sinai της Ν. Υόρκης, Κωνσταντίνος Πλέστης, μιλώντας στους δημοσιογράφους, στο περιθώριο του 7ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Χειρουργικής Θώρακος, Καρδιάς και Αγγείων στη Θεσσαλονίκη. Η έγκαιρη διάσωση διασφαλίζεται με υπερηχογράφημα κοιλιακής και θωρακικής αορτής σε άτομα άνω των 65 ετών, ενώ αν ύπαρχει ιστορικό ανευρύσματος στην οικογένεια ή νόσος του κολλαγόνου, συνιστάται αξονική τομογραφία μετά τα 45 χρόνια. Το ανεύρυσμα της αορτής εμφανίζεται σε ποσοστό 5% στο γενικό πληθυσμό και κατανέμεται ισομερώς σε άνδρες και γυναίκες. Το ποσοστό όμως των ατόμων με ανεύρυσμα αορτής μπορεί να είναι υψηλότερο, διότι πολλές φορές μένει αδιάγνωστο, ακριβώς λόγω της φύσης του, η οποία δε δίνει συμπτώματα σε πολλές περιπτώσεις. Ο κ. Πλέστης αναφερόμενος στην αντιμετώπιση των ανευρυσμάτων αορτής, τόνισε ότι η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις, παρά μόνον σε εκείνες κατά τις οποίες τα ανευρύσματα είναι μεγαλύτερα από 5,5 εκατοστά. «Η θέση του ανευρύσματος παίζει σημαντικό ρόλο στον τρόπο αντιμετώπισης. Αυτά που είναι κοντά στην καρδιά χρειάζονται επεμβάσεις ανοικτής καρδιάς και συχνά απαιτούν την ψύξη του ασθενή στούς 18 βαθμούς Κελσίου για να μην υπάρχει αιμορραγία και να σταματήσει η κυκλοφορία του αίματος στα ζωτικά όργανα, δηλαδή στον εγκέφαλο, την καρδιά, τα νεφρά και το ήπαρ. Η καινούργια τεχνική με στεντ, που εισάγονται από τη μηριαία αρτηρία, εφαρμόζεται σε ποσοστό 30% των ανευρυσμάτων, ενώ στο υπόλοιπο 70% αντιμετωπίζονται χειρουργικά», πρόσθεσε ο κ. Πλέστης. Στα εκτεταμένα ανευρύσματα, που απαιτούν χειρουργική επέμβαση, σήμερα η επιτυχής αντιμετώπισή τους από τη θωρακοχειρουργική κλινική του νοσοκομείου Μount Sinai της Ν. Υόρκης, φτάνει το 95%, ποσοστό που πριν 25 χρόνια ήταν 70%.

<< Πίσω