Η   Ε λ λ η ν ι κ ή   Φ ω ν ή   σ ε   5 5   γ λ ώ σ σ ε ς
   G r e e k   V o i c e   i n   5 5   l a n g u a g e s



Πάμε Σινεμά ; Οι ταινίες της εβδομάδας
 
ελληνική φωνή - κεντρική σελίδα  
επικοινωνία εκτύπωση
 
Εκδότης-Διευθυντής: ΓΙΑΝΝΗΣ ΕΥΤΥΧΙΔΗΣ
Διευθύντρια Σύνταξης: ΤΟΝΙΑ ΜΑΝΙΑΤΕΑ
Ηλεκτρονική Ενημέρωση για την Ελλάδα και τον Κόσμο - News - Nachrichten
Θέατρο - Σινεμά    (click)   Μουσική    (click)  Αθλητισμός    (click)  Οικονομικά Θέματα    (click)
     




Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Γράφει η Φιλιππιάδου Μαγδαληνή, Ιατρός



Θεσσαλονίκη

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ) συνιστά τη πιο συνήθη πάθηση του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς παρουσιάζεται σε ποσοστό >14% των ενηλίκων. Αποτελεί λειτουργική διαταραχή και εξ ορισμού αποκλείεται σε ασθενείς με οργανική νόσο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το εν λόγω σύνδρομο είναι συχνότερο στις δυτικές κοινωνίες παρά στους πληθυσμούς των αναπτυσσόμενων χωρών.

Τα συμπτώματα του ΣΕΕ είναι συχνότερα στις γυναίκες συγκριτικά με τους άνδρες και παρουσιάζουν αντίστοιχη αναλογία 2 έως 4/1. Συνήθως, εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της προεφηβικής ή εφηβικής ηλικίας και παραμένουν με επεισόδια ύφεσης και έξαρσης καθόλη τη διάρκεια της ζωής του ατόμου. Οι πιο συχνές κλινικές εκδηλώσεις του ΣΕΕ είναι το κοιλιακό άλγος, ο μετεωρισμός της κοιλίας, η διάρροια ή αντίθετα, η δυσκοιλιότητα και γενικότερα οι αιφνίδιες εναλλαγές των κενώσεων, οι μεταγευματικές διάρροιες, οι κενώσεις μικρού όγκου με συνοδό αίσθημα ατελούς κένωσης του ορθού και η παρουσία βλέννης στις κενώσεις. Επιπλέον, περίπου το 20% των ασθενών αναφέρουν συμπτώματα από το ανώτερο γαστρεντερικό σύστημα, όπως οπισθοστερνικό καύσο και αίσθημα δυσπεψίας.

Η αιτιοπαθογένεια του ΣΕΕ διερευνάται αρκετά χρόνια από την επιστημονική κοινότητα, χωρίς ωστόσο να έχουν ανευρεθεί σαφείς αιτιολογικοί παράγοντες. Σύμφωνα με κάποιες θεωρίες, υποστηρίζεται, ως καταλυτικός, ο ρόλος της εντερικής υπεραντιδραστικότητας  καθώς και της σπλαγχνικής υπερευαισθησίας. Οι ασθενείς με ΣΕΕ δεν πάσχουν ουσιαστικά από αληθή κινητική διαταραχή του εντερικού σωλήνα, αλλά εμφανίζουν υπεραλγησία, φαινόμενο που αποδίδεται σε επιλεκτική έκπτωση του ουδού, δηλαδή του ορίου αντίληψης των σπλαγχνικών ερεθισμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Άλλες υποθέσεις, ωστόσο, επισημαίνουν ως κύριο αίτιο την επίδραση ποικίλων διατροφικών παραγόντων, ο αποκλεισμός των οποίων, συμβάλλει στην άμβλυνση των συμπτωμάτων. Τέλος, σημαντικές προεκτάσεις λαμβάνει και η ψυχοπαθολογική θεωρία, καθώς η πλειοψηφία των περιστατικών ΣΕΕ, αφορούν άτομα που βιώνουν έντονο άγχος, ή πάσχουν από φοβίες και κατάθλιψη. Έρευνες, επίσης, υποδεικνύουν ότι ένα ποσοστό ασθενών με ΣΕΕ εμφανίζει συχνά θετικό ιστορικό σωματικής ή σεξουαλικής κακοποίησης.

Το ΣΕΕ αντιμετωπίζεται κυρίως συμπτωματικά, παρά αιτιολογικά, καθώς αποτελεί χρόνια πάθηση. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό, ότι αναφερόμαστε κατά το πλείστον σε διαχείριση των συμπτωμάτων της διαταραχής, με τελικό σκοπό την ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής του ατόμου, παρά στην ίαση και στην οριστική θεραπεία αυτού.

Η διαιτητική αντιμετώπιση του συνδρόμου περιλαμβάνει τον αποκλεισμό τροφών που επάγουν τα συμπτώματα, όπως το γάλα και η φέτα, το σουσάμι και γενικότερα τα τρόφιμα με σπόρους (μελιτζάνα, πιπεριά, αγγούρι), οι σάλτσες, το λάχανο, το κουνουπίδι και το λευκό αλεύρι. Συστήνεται επίσης, η αποφυγή προϊόντων ζάχαρης, καθώς και η καθιέρωση ενός διαιτολογίου, που να περιλαμβάνει πέντε μικρά γεύματα. Ωστόσο, θα πρέπει να επισημανθεί ότι οι εκλυτικοί διατροφικοί παράγοντες είναι εξατομικευμένοι και ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Αντίθετα, μερικά είδη γιαουρτιού που είναι εμπλουτισμένα σε εντερική μικροχλωρίδα, όπως είδη βακτηρίων Bifido, συμβάλλουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Όσον αφορά τη φαρμακευτική, θεραπευτική προσέγγιση, χρησιμοποιούνται συνήθως ευβιοτικά, σπασμολυτικά και ήπια αναλγητικά, αντιδιαρροϊκά, καθώς και φάρμακα κατά της δυσκοιλιότητας. Σε άτομα, που είναι σαφής η ψυχοσωματική ταυτότητα της διαταραχής συστήνεται η χορήγηση αντικαταθλιπτικών.

Ωστόσο, ακόμη και εάν υπάρξει πολύπλευρη και ολιστική, θεραπευτική προσέγγιση, σε περιόδους έντονου άγχους και συναισθηματικής φόρτισης, είναι δυνατό να επανεμφανισθούν επίμονα συμπτώματα, φαινόμενο που υπερτονίζει την επιβολή της ψυχικής σφαίρας στα οργανικά συστήματα.

Σύντομο βιογραφικό

Η Φιλιππιάδου Μαγδαληνή γεννήθηκε στις 2/3/1988 στη Θεσσαλονίκη, όπου και διαμένει. Το 2005 αποφοίτησε πρώτη από το Ελληνικό Κολλέγιο Θεσσαλονίκης με βαθμό Άριστα «19,6» και εισήχθη στην Ιατρική Σχολή του Α.Π.Θ. Στις 28/7/2011 αποφοίτησε πρώτη από την Ιατρική Σχολή του Α.Π.Θ. με βαθμό Άριστα «9,09». Ως εκπρόσωπος των τελειοφοίτων, εκφώνησε τον Όρκο της Ιατρικής Σχολής καθώς και τον Όρκο του Ιπποκράτη. Έχει συμμετάσχει σε ποικίλα επιστημονικά συνέδρια, ενώ εργασία της δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής, με θέμα «Βενζοδιαζεπίνες και τρίτη ηλικία». Παράλληλα, αναμένει την πρόσληψή της στο Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης για την ειδικότητα της ψυχιατρικής.



 

ΤΟΠΟ ΣΤΑ ΝΙΑΤΑ!

Όλα τριγύρω αλλάζουνε και όλα στα ίδια μένουν... ΛΕΕΙ μια λογική ότι, «μεγαλύτερη και από τη σοφία είναι η εμπειρία». Διότι δεν πρέπει μόνο να είναι κανείς σοφός για να καταλάβει ότι με την εξουσία «παίζουν» πάντα οι ίδιοι και οι ίδιοι εραστές (κατά μια έννοια «νταβατζήδες» οι οποίοι και δεν επιτρέπουν σε άλλους να την αγγίξουν), αλλά θα πρέπει να είναι κανείς και αρκετά έμπειρος ώστε να την έχει ζήσει για χρόνια αυτήν την στενή σχέση μεταξύ των παραγόντων - εραστών και της εξουσίας... ΕΙΠΑ τις προάλλες να θυμηθώ τα παλιά και τα ρεπορτάζ της δεκαετίας του 80, πήρα το αμάξι και τον δρόμο για την Κάρλα, με μουντό καιρό και πολύ αέρα για να παρακολουθήσω τα εγκαίνια της δημιουργίας της λίμνης, σχεδόν έναν αιώνα από την αποξήρανσή της. Ιστορικό γεγονός λέω, δεν θα το χάσω, ποιός ξέρει κάποιοι άλλοι απόγονοι της δικής μας εποχής μπορεί να την ... αποξηράνουν πάλι, ψάχνοντας ίσως για λύσεις σε θέματα διατροφικών αναγκών, ή ό,τι άλλο τέλος πάντων θα έχει ανάγκη ο τόπος και εκείνη η γενιά. ΕΙΔΑ λοιπόν στην Κάρλα, τι άλλο; νερά...πολλά νερά... Τις γνωστές «μπάρες» της δεκαετίας του 90, να γίνονται ταμιευτήρες και δυο τρεις ταμιευτήρες μαζί να σχηματίζουν σήμερα μια μικρή λίμνη. Τον περιφερειάρχη να ομιλεί στο βήμα για την σπουδαιότητα του έργου, που χρειάστηκε δεκαετίες να υλοποιηθεί (και την συμβολή βεβαίως πολλών ανθρώπων της εξουσίας, της κεντρικής και της τοπικής). Είδα πλειάδα ανθρώπων της διοίκησης και της αυτοδιοίκησης, (ακόμα και της ...παραδιοίκησης) είδα σπουδαίους υπαλλήλους της Ευρωπαϊκής Ένωσης που βοήθησαν στην επιτάχυνση εκταμίευσης των πόρων, να συμμετέχουν όλοι στη γιορτή, κυρίως χειροκροτώντας ή φωτογραφιζόμενοι (ανα)μεταξύ τους, για τον εμπλουτισμό του κοινωνικού βιογραφικού τους ενόψει ενδεχομένως της όποιας εκλογικής αναμέτρησης... ΜΠΡΟΣΤΑ από τους φωτογράφους, μια ομήγυρη «παραγόντων» με γύρισαν δεκαετίες πίσω. Οι ίδιοι άνθρωποι τα ίδια πρόσωπα, πιο γερασμένα πλέον από τον χρόνο, έπιαναν θέσεις απέναντι από τις κάμερες με μια μαεστρία επαγγελματική, που απέκτησαν από την πολυετή ενασχολησή τους με τα κοινά. Πάει λέω...Ή εγώ γέρασα και τους βλέπω όλους ίδιους, ή δεν υπάρχουν νέοι στον τόπο αυτό να δώσουν άλλη ζωντάνια, άλλη προοπτική σε ότι έχει σχέση με την ανάπτυξη ακόμα και με την πολιτική εκπροσώπηση. Δήμαρχοι δεκαετιών, παλιοί πρόεδροι κοινοτήτων, σύμβουλοι σιτεμένοι από τον χρόνο, πολιτικοί και διευθυντές υπηρεσιών που ξέχασαν να συνταξιοδοτηθούν, όλοι εκείνοι οι «πολιτευτές», αλλά και οι πρωτοκλασάτοι κομματάνθρωποι - «ιδιαίτεροι» όλων των χώρων, που ...σταφίδωσε τα πρόσωπά τους ο χρόνος, «γυρολόγοι των εκδηλώσεων» ιδίως των εγκαινίων (μετα φαγητού παρακαλώ), προσδοκώντας τουλάχιστον δημοσιότητα, δεν λένε ακόμα να εγκαταλείψουν, να αποτραβηχτούν παραχωρώντας τις θέσεις τους σε νέους ανθρώπους, ορεξάτους για δουλειά, πιο δυνατούς να χαράξουν το μέλλον που άλωστε τους ανήκει... ΔΕΝ είχε τελειώσει η τελετή των εγκαινίων εκεί στα παρακάρλια χωράφια και μελαγχόλησα. Πήρα τον δρόμο της επιστροφής. Άραγε τι ζητούσα και γω εκεί; Πάνε πάνω από τρεις δεκαετίες τώρα από την πρώτη σύσκεψη που είχα παρακολουθήσει τότε ως ρεπόρτερ της «Ελευθερίας» για την δημιουργία της λίμνης αλλά και την (στα χαρτιά ακόμη) εκτροπή του Αχελώου! Οι παλιοί «παράγοντες» πρέπει να κλείσουν τον κύκλο της ζωής τους στα κοινά. Κρίμα όμως, γιατί από μόνοι τους δεν το κάνουν ποτέ οι περισσότεροι. Η εξουσία είναι μια πλούσια ερωμένη, κρατά ομήρους τους «τσιμπιμένους» μαζί της. Οι μόνοι που μπορούν να βάλουν τέλος σ´αυτές τις σχέσεις είναι οι ψηφοφόροι. Κανείς άλλος...

Γράφει ο Δημοσιογράφος Χρήστος Τσαντήλας

Αναλυτικά στη σελίδα "Θέματα" >>


 




Ειδήσεις για όλους | Θέματα | Τουριστικό Ρεπορτάζ | Ιατρικά Θέματα | Παρουσίαση Βιβλίων | Επικοινωνία